成書『あっという間にうまくなる 神経ブロック上達術』とリンクしたサイトであり、同書で紹介されている末梢神経ブロックに関して動画・画像や補足事項を紹介します。
持続腕神経叢ブロック/鎖骨下アプローチ

持続腕神経叢ブロック/鎖骨下アプローチ


持続腕神経叢ブロック/鎖骨下アプローチ

持続腕神経叢ブロック/鎖骨下アプローチ

ここでは、鎖骨下アプローチによる持続腕神経叢ブロックの動画を公開します。

このブロックは、周術期神経ブロックの中で、最も針の描出が難しいブロックの一つです。

鎖骨下アプローチにおける腕神経叢ブロックでは

体格にもよりますが、目的の神経は4〜6p程度の深さにあり

穿刺角度が急になります。

また、鎖骨下動静脈は簡単に見つけられるでしょうが

鎖骨下動脈周囲の神経は、見慣れないと見つけにくい場合もあります。

今回紹介する動画では、カテーテル留置を行っています。

そのため、テキストに記載されている手順

A→@でブロックを行っています。

また、この動画を撮影した時は、助手がいなかったため

一人でカテーテルを挿入しています。

カテーテル挿入中のエコー画像がありませんので

ご容赦ください。

一人でカテーテルを留置する時に重要なことは

テキストにも記載していますが、

カテーテルの通るべき、最も遠いところまで

針を進めておく事です。




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